參加城鄉居民基本醫保的3億多高血壓、糖尿病患者日前迎來(lái)“利好”:其在國家基本醫保用藥目錄范圍內的門(mén)診用藥,報銷(xiāo)比例將提高至50%以上。
此前,我國多地已通過(guò)門(mén)診大病或慢病保障機制,減輕了一些病情嚴重、符合一定指征的高血壓、糖尿病患者的疾病負擔。但各地門(mén)診慢病保障的“門(mén)檻”普遍較高,力度也不相同。
國家衛生健康委員會(huì )衛生發(fā)展研究中心研究員、醫療保障研究室主任顧雪非說(shuō),我國基本醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保。這一醫保新舉措讓受益人群“升級”,涵蓋了城鄉居民醫保的普通高血壓、糖尿病患者;將兩大慢病門(mén)診的報銷(xiāo)比例“加碼”,進(jìn)一步減輕數億患者的醫療負擔。
安徽一位參加城鄉居民醫保的普通高血壓患者,一年的門(mén)診藥費約有3000元。以前,這些藥費最多只能報銷(xiāo)幾百元,如今報銷(xiāo)比例提高到50%,可以省下不少支出。
在“政府要過(guò)緊日子”的大背景下,為何還要擔起兩大慢病的新“賬本”?
顧雪非表示,除了為患病群眾“減負”,這一醫保新舉措與防控慢病、老年健康促進(jìn)、加強分級診療等措施相配套,意在長(cháng)遠。
超過(guò)1.8億老年人患有慢性病,患有一種及以上慢性病的比例高達75%……高血壓、糖尿病等慢性病是我國居民主要死亡原因,總體疾病負擔高,嚴重影響老年人健康和生存狀況。
在“治”的一端:我國在推動(dòng)分級診療的同時(shí),全科醫生、家庭醫生等就近提供便捷、連續的醫療服務(wù),當好“健康守門(mén)人”。醫保則發(fā)揮“指揮棒”作用,通過(guò)提高基層就診報銷(xiāo)比例,引導人們就醫行為發(fā)生改變。
在“防”的這一端:健康中國行動(dòng)將開(kāi)展四類(lèi)重大慢性病防治行動(dòng)和老年健康促進(jìn)行動(dòng),強調預防為主,將疾病治療轉化為健康管理。
醫改推動(dòng)、醫保主導——專(zhuān)家指出,我國正以基層為重點(diǎn),促“防”“治”兩端相融合,將預防關(guān)口前移,讓億萬(wàn)老人少跑腿、少支出,更要少生病。(記者陳芳、屈婷、田曉航)
- 作者:陳芳 屈婷 田曉航