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【藥學(xué)服務(wù)】患者應避免用藥誤區、關(guān)注用藥個(gè)體差異,專(zhuān)家:藥學(xué)服務(wù)促進(jìn)患者健康管理

上傳時(shí)間:2023/08/23

       隨著(zhù)我國醫療體制改革的全面推進(jìn),藥學(xué)服務(wù)的重要作用越發(fā)凸顯。上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬仁濟醫院藥劑科主任林厚文教授表示,藥學(xué)服務(wù)在診療全過(guò)程中保證了患者用藥的安全性和有效性,優(yōu)質(zhì)高效的藥學(xué)服務(wù)能夠有效降低醫療費用和社會(huì )負擔,提高患者的健康素養和藥物治療依從性,促進(jìn)患者的自我管理和更健康的生活方式。


       濫用藥物?自行停藥?常見(jiàn)用藥誤區應避免


       眾所周知,良藥能治病,但是亂用藥、用錯藥的話(huà)不僅無(wú)法正確治療疾病,反而可能會(huì )加重病情。


      “濫用藥物和自行停藥是大眾用藥誤區里最常見(jiàn)的現象?!绷趾裎慕淌诒硎?,濫用藥物最典型的就是感冒藥,很多感冒藥都含有對乙酰氨基酚這個(gè)成分,合并用藥多了很容易造成對乙酰氨基酚過(guò)量,給肝臟造成負擔甚至引發(fā)急性肝衰竭。


       在自行停藥方面,像高血壓、糖尿病、血脂高、冠心病等慢性疾病,一旦確診就需要終身服藥?!昂芏嗷颊哂X(jué)得血壓、血糖、血脂等指標正常了就可以停藥了,這樣會(huì )造成血壓、血糖、血脂再次升高,反復的波動(dòng)會(huì )對心血管、腎臟造成的危害更大?!绷趾裎慕淌谥赋?,抗感染治療同樣也強調療程,擅自停用、反復使用抗菌藥物會(huì )加快耐藥,一旦后面再發(fā)生感染就必須升級抗菌藥,甚至最后無(wú)藥可用。


       林厚文教授特別指出,對于部分孕婦患者群體,必須要就醫來(lái)評估用藥?!安挥盟幉⒉皇亲詈玫倪x擇,合理安全使用藥物才是最佳治療方案,一般孕期前3個(gè)月應盡量避免使用任何藥物?!?/span>


       女性慢病患者更講究綜合、長(cháng)期、個(gè)體化用藥管理


       男性和女性的生理結構及經(jīng)歷的生命階段不盡相同,在用藥方面男女性也存在著(zhù)較大差異。林厚文教授表示,女性由于全生命周期激素水平影響,相比男性更容易患自身免疫疾病、抑郁癥和骨質(zhì)疏松癥,高血壓、胰島素抵抗和其他心血管疾病的風(fēng)險也高于男性。


       對此,林厚文教授建議,藥學(xué)服務(wù)應該涵蓋女性青春期、孕產(chǎn)期、更年期以及老年期的全生命周期?!皩τ谂曰颊哌@方面的用藥,一定要做到綜合、長(cháng)期、個(gè)體化管理,必要時(shí)需要監測患者的雌孕激素水平以便進(jìn)一步指導劑量調整?!?/span>


       此外,不少絕經(jīng)后女性會(huì )針對性開(kāi)展絕經(jīng)激素治療,盡管激素治療可以很大程度改善患者的骨質(zhì)疏松、生殖和泌尿系統癥狀、情緒和睡眠障礙等情況,但也存在血栓形成和其他疾病發(fā)生的風(fēng)險。林厚文教授建議,在開(kāi)展激素治療前應進(jìn)行血栓栓塞病史及家族史、危險因素等的評價(jià),以此做到個(gè)體化給藥以及監測?!芭宰陨硪嚓P(guān)注內分泌穩態(tài)、精神神經(jīng)癥狀、心血管癥狀等等,做好體檢計劃,有效實(shí)行健康管理?!?/span>


       當前的醫學(xué)模式正在由單純的生物醫學(xué)模式向“現代生物-心理-社會(huì )醫學(xué)”模式轉變,在這一過(guò)程中,藥學(xué)服務(wù)起到非常重要的作用。林厚文教授表示,如今的藥學(xué)服務(wù)不僅僅是把藥品發(fā)給患者,還包括了藥物的正確使用、患者用藥教育、藥品不良反應管理、治療藥物監測、藥品臨床綜合評價(jià)、藥品調劑管理等各個(gè)方面?!巴ㄟ^(guò)醫師、護師、藥師的協(xié)同合作,能夠助力患者的疾病健康管理達到更好的控制水平?!?/span>

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